視頻新聞

查看更多 >>

6月6日全國愛眼日

5月31日世界無煙日

5月29日世界腸道健康日

健康教育

14

2023.04

如何將老年人拉出人生最后一次骨折的深淵

老年骨質疏松骨折被稱為老年人人生的最后一次骨折,說的是這類骨折危害嚴重,死亡率高。這種老年性骨質疏松骨折往往是老年人骨折疏松以后沒有規范治療,造成老年人骨骼的脆性增加,輕微外傷后就造成骨折,最常見的是髖部骨折和脊柱的壓縮性骨折、腕關節骨折,這些骨折都嚴重威脅老年人的健康,其中髖部骨折危害最為顯著,往往會對老年人生存造成很大的影響,因為髖部骨折以后老年人行動受限,只能長期臥床,往往會造成肺部感染,泌尿系感染以及褥瘡等骨折并發癥,導致老年人非常高的死亡率,所以說被稱為人生的最后一次骨折。這些老年人如果不能及時在最佳手術期內完成手術,在延期手術過程中,各種心肺并發癥增加,如果不能手術,對家庭和社會都造成嚴重的負擔。為了幫助老年髖部骨折病人快速恢復健康,減少并發癥的發生,過上幸福晚年的生活,并減少對家庭的負擔,湖州市中心醫院骨科在2019年3月開始,開展“老年髖部骨折春柳關愛計劃”,這是對老年人髖部骨折(股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折)實行一種快速手術康復的一種策略。為了加快老年人骨折以后的的快速治療和康復,醫院醫務部們以骨科為主導,聯合急診科、放射科、檢驗科、超聲科、手術室等科室。開展快速手術康復計劃,老年髖部骨折病人在確診過后,在急診室立刻啟動關愛流程,并完成手術需要的所有檢查。進入病房以后,不再因為檢查再次搬動,造成老年人患者的二次痛苦。在入院后,骨科醫生立即評估老年患者的病情,確定手術方案,使大部分患者在24到48小時內完成內固定或者是關節置換手術,讓老年人能夠快速恢復活動能力,方便護理,避免長期臥床的并發癥。自開展老年春柳老年髖部骨折關愛計劃以來,共完成了髖部手術近1170例,其中股骨粗隆間骨折467例,最大年齡100歲,這些病人在入院在24~48小時內基本都能完成手術。因為有依托湖州市中心醫院屯對完善的心腦肺功能保障體系。目前沒有一位病人,在手術中死亡,術后并發癥發病率也極低。作為治療主體的骨科,為老年髖部骨折制定詳細的流程和術后康復治療計劃。在完成手術后就開始老年患者骨折疏松規范化治療,避免這類骨折的再次發生,將老年人拉出人生最后一次骨折的深淵。湖州中心醫院開展春柳老年髖部骨折關愛計劃以來,可以使老年髖部骨折迅速完成了手術并出院,恢復健康生活。在診治過程發現一些老年人呢外傷后,沒有及時到醫院就診,在加重躺了幾天后猜到醫院就診,錯過治療最佳事件,所以我們建議老年人在外傷后髖部疼痛,不能行走,耀及時到醫院就診。

14

2023.04

1分鐘自測骨質疏松癥

1 父母曾被診斷有骨質疏松或曾在輕摔后骨折? 是□否□2 父母中一人有駝背? 是□否□3 實際年齡超過40 歲? 是□否□4 是否成年后因為輕摔后發生骨折? 是□否□5 是否經常摔倒( 去年超過一次) ,或因為身體較虛弱而擔心摔倒? 是□否□6 40 歲后的身高是否減少超過3 cm 以上? 是□否□7 是否體質量過輕? ( BMI 值少于19 kg /m2 ) 是□否□8 是否曾服用類固醇激素( 例如可的松,潑尼松) 連續超過3 個月? ( 可的松通常用于治療哮喘、類風濕關節炎和某些炎性疾病) 是□否□9 是否患有類風濕關節炎? 是□否□10 是否被診斷出有甲狀腺功能亢進或是甲狀旁腺功能亢進、1 型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養不良? 是□否□11 女士回答: 是否在45 歲或以前就停經? 是□否□12 女士回答: 除了懷孕、絕經或子宮切除外,是否曾停經超過12 個月? 是□否□13 女士回答: 是否在50 歲前切除卵巢又沒有服用雌/孕激素補充劑? 是□否□14 男性回答: 是否出現過陽萎、性欲減退或其他雄激素過低的相關癥狀? 是□否□15 是否經常大量飲酒( 每天飲用超過兩單位的乙醇,相當于啤酒1 斤、葡萄酒3 兩或烈性酒1 兩) ? 是□否□16 目前習慣吸煙,或曾經吸煙? 是□否□17 每天運動量少于30 min? ( 包括做家務、走路和跑步等) 是□否□18 是否不能食用乳制品,又沒有服用鈣片? 是□否□19 每天從事戶外活動時間是否少于10 min,又沒有服用維生素D? 是□否□上述問題,只要其中有一題回答結果為“是”,即為陽性,提示存在骨質疏松癥的風險,并建議進行骨密度檢查(DXA)或FRAX風險評估參考《原發性骨質疏松癥診療指南( 2017)》,中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017 年9 月第10 卷第5 期

14

2023.04

輸液太痛苦,不妨安個“港灣”

今年63歲的沈爺爺(化名),因結腸癌術后2年余,肝肺轉移1年余,多次來到我院住院治療,需維持性化學治療。但沈爺爺手臂血管已經不能支撐他長期的用藥治療了,為了保護沈爺爺外周靜脈血管,方便后期的治療,于是經乳腺外科評估后,決定為沈爺爺實施“輸液港植入術”。在完善了前期的各項準備后,由張明主任在手術室完成了這項操作。沈爺爺說:“要進手術室我還是蠻緊張的,但是人家醫生技術好啊,半小時不到就做好了,現在就是鎖骨下面多了一個小尾巴,我以后輸液就不用那么麻煩啦!真是太感謝他們了!”說到這里,沈爺爺的這個神奇的“小尾巴”到底是什么呢?我們來科普一下吧!輸液港是一種可以完全植入體內的閉合靜脈輸液系統,主要由供穿刺的縫合硅膠樹脂隔膜注射座及靜脈導管系統組成,用配套的一次性無損傷針穿刺注射座來建立輸液通道。聽起來有些云里霧里吧,別著急,我們接著往下說:輸液港是在患者局部麻醉的情況下,在所需置入輸液港的位置做一個約2厘米的皮膚切口,置入導絲及一元硬幣大小的港體后,縫合皮膚就完成了。需要長期輸液的病人很多,如何建立一條長期、穩定、安全、便捷的血管通路一直是我們臨床上面臨的一項難題,除了PICC管,完全性植入性輸液港(Port)破解了這一難題。完全性植入性輸液港優勢在哪兒呢?1、明顯減少反復穿刺靜脈的痛苦(一次成功,不用尋找血管)2、減少穿刺次數和藥物外滲機會,從而減少對周圍靜脈的損傷(中央靜脈血流量大,迅速稀釋藥物濃度,減少對血管的傷害)3、因其操作簡單,且為皮下埋植,從而降低了感染的風險。(在所有中心靜脈通路器材中,感染率最低)4、提高患者的生活質量,不影響正常的工作生活及日?;顒?,且輸液港埋植于皮下,不易被人注意,對心理狀態影響?。▽Ч芡耆袢肫つw,外觀不可見,不影響美觀,游泳,淋浴均不受影響)5、維護簡單,治療間歇期4周維護一次即可。6、使用期限長,可留置15年左右。 對長期或重復輸液的患者及許多惡性腫瘤患者來說,輸液打針是件可怕的事,這個靜脈“港灣”將是他們的福音,也標志著我院綜合治療技術及靜脈輸液護理水平邁向了新臺階。

14

2023.04

感冒了究竟可不可以做全身麻醉?

在麻醉門診我們經常遇到這樣的情景:患者A:醫生,我就有點感冒咳嗽,怎么就不能做胃鏡了?患者B:不就是做個小手術嘛?好不容易請假住院……小麻:感冒咳嗽,氣道可能會存在高反應性,麻醉中容易出現喉痙攣,建議您還是暫緩手術?;颊呒凹覍賹β樽磲t生因患者感冒就決定暫緩手術表示很不理解,今天我們就和大家聊一聊感冒了做全身麻醉存在哪些風險。首先我們先來看下人體的呼吸系統:其中上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管和各級支氣管。我們初步認識了呼吸道的模樣,那我們再來看看什么是感冒。感冒用醫學術語表述就是急性上呼吸道感染,簡稱上感,是指聲門以上的鼻腔,咽喉等上呼吸道的炎癥,他的主要表現包括鼻塞、噴嚏、流涕、發熱、咳嗽、頭痛等等。而所謂的“流感”,是由流感病毒引起的上呼吸道感染,這是一種季節性傳染病,可造成季節性大范圍的流行,雖然也具有自限性,但是需要引起重視!通常人們說的感冒也能死人,大多是這種流感病毒引起的。流感起病急,關節酸痛、乏力等全身癥狀更明顯,體溫可高達39-40℃,并且流感病毒的病原學檢查陽性,所以在身體發出以上等不適的警告信號的時候,一定要及時就醫!那么感冒時實施全身麻醉的風險到底在哪里呢?由于全身麻醉的時候,麻醉醫生需要插入氣管導管管理患者的呼吸。由于上呼吸道感染,不但氣管內的分泌物會比較多,而且炎癥會導致氣管反應性增加。在放置氣管導管時,增加了發生喉痙攣/支氣管痙攣的可能,增加麻醉時發生快速缺氧甚至危及生命的風險。另外,氣管導管從患者的嘴巴通過上呼吸道的炎癥區域進入氣管,可能會導致下呼吸道感染,導致術后發生支氣管炎。感冒的時候人體的免疫力也會降低,不利于術后的恢復,容易引發術后感染性疾病。一旦發生圍術期呼吸系統不良事件,住院率和花費都會增加,并延長住院時間。因此,非急診的選擇性手術,麻醉醫生建議您感冒痊愈兩周之后再進行手術。感冒很常見,麻醉無大??!手術或需要上麻醉的檢查前如果感冒了,一定要及時去麻醉門診評估,讓麻醉醫生為您的生命保駕護航哦!麻醉門診簡介湖州市中心醫院率先在本地區開設了麻醉門診,目前年門診量達3萬余人次。由中級職稱以上麻醉醫生負責門診工作,麻醉門診工作內容主要集中在向病人或家屬介紹圍術期相關麻醉知識,講述麻醉的安全性、麻醉的風險及并發癥、以及針對風險和并發癥的應急措施;介紹圍手術期手術的麻醉方式選擇、麻醉中用藥,并告知風險利弊,充分與患者和家屬進行溝通,消除患者和家屬的緊張和焦慮情緒;對手術病人做出麻醉前訪視及評估,擬定麻醉方案、麻醉后并發癥的處理及治療,營造個體化舒適化的麻醉體驗;麻醉后并發癥處理和治療;完成麻醉知情同意書的講解與簽署,有效簽署知情同意書還能夠增加患者的依從性。此外對病情較重,或行動不便的患者 會有經驗豐富的麻醉醫生行床旁訪視。麻醉有風險,但經過充分的麻醉前評估及準備、醫務人員認真負責的工作和先進的儀器設備,可以最大限度地降低麻醉風險,為患者的生命安全保駕護航。門診時間:周一至周五下午(周日)13:30門診地點:門診1號樓B1區(1號,9號診室)  

14

2023.04

女性壓力性尿失禁

張女士42歲,個性隨和、豪爽,與同事間關系很好,辦公室里常能聽到她爽朗的笑聲,但最近她突然沉默了,原來她有了難言之隱——每當她大笑,尿液便不由自主漏出;傷風感冒時,只要咳嗽尿液也會不由自主漏出。這令她其苦不堪言。張女士是得了什么病嗎?她來到醫院進行了檢查,醫生告訴張女士,她得的是中老年婦女常見的一種疾病——女性壓力性尿失禁。什么?壓力性尿失禁?是因為工作壓力大導致的嗎?張女士不禁疑惑。當然不是,醫生告訴張女士,壓力性尿失禁(SUI)是指在噴嚏、咳嗽、大笑或運動等腹部壓力增高時,出現不自主的尿液流出。這是由于膀胱和尿道之間結構出現異常,當腹部壓力增加時,傳導至膀胱和尿道的壓力不一致,膀胱壓力增高而尿道壓力沒有相應增高所致。另外,也與尿道周圍肌肉松弛有關,主要見于女性,特別是多次生育或有產傷的患者,偶見于未生育的女性。壓力性尿失禁會給女性的生活、工作、社會交往、夫妻生活等帶來嚴重的不便;增加精神上的煩惱和痛苦,如抑郁、失眠等;尿液浸濕會陰部導致會陰部濕疹、皮炎等嚴重并發癥。尿失禁常見于哪些人群?相對于男性,女性更容易出現尿失禁,尤其是懷孕、多次分娩、絕經后女性;中老年人更容易出現尿失禁;肥胖的人更容易出現尿失禁;吸煙、有尿失禁家族史、合并神經系統疾病或糖尿病的人也容易出現尿失禁。另外,子宮切除術、體力活動、便秘、腸道功能紊亂和慢性咳嗽等均可能與壓力性尿失禁的發病有關。尿失禁該去哪個科室就診?尿失禁應去泌尿外科就診,女性壓力性尿失禁也可以去婦產科就診。壓力性尿失禁怎么治療?尿失禁患者首先應進行非手術治療。非手術治療也可用于手術前后的輔助治療。1. 生活方式干預:又稱行為治療,包括減輕體重,尤其是體質指數(BMI)超過30 kg/m2者,戒煙,減少飲用含咖啡因的飲料,避免或減少腹壓增加的活動。2. 治療便秘等慢性腹壓增高的疾病。3. 盆底肌訓練 :盆底肌訓練又稱凱格爾(Kegel)運動??蓞⒄杖缦路椒▽嵤撼掷m收縮盆底?。纯s肛運動)不少于3秒,松弛休息3-6秒,連續做15-30分鐘,每天重復3遍;或每天做150-200次縮肛運動。持續3個月或更長時間。4.盆底電刺激治療:盆底電刺激通過增強盆底肌肉的力量,提高尿道閉合壓來改善控尿能力,可聯合盆底肌訓練應用。5.藥物治療:藥物治療可減少患者的漏尿次數,改善生活質量,常用藥物包括度洛西汀、雌激素、鹽酸米多君等。非手術治療效果不佳或依從性不好的患者可選擇手術治療,重度 SUI患者可直接手術治療。壓力性尿失禁的預防措施有哪些?增加對壓力性尿失禁的了解,減輕心理壓力;避免危險因素,如肥胖、吸煙、高強度體力運動及存在便秘等長期增加腹壓等;通過盆底肌訓練、生物反饋等可一定程度減少壓力性尿失禁的發生率。SUI在中國女性中總體發病率為18.9% ,在50-59歲年齡段, SUI的發病率最高,為28.2%;城市患病率(16.4%) 低于農村(21.4%)。您千萬不要因為不好意思而不尋求醫生的幫助,更不要聽信偏方什么的而延誤治療。我院泌尿外科今年成立了下尿路/盆底功能亞??菩〗M,常規開展經閉孔尿道中段懸吊術(TVT-O)、前盆底重建等盆底功能手術,為女性患者解決疾病所擾。

10

2023.03

哺乳期乳房紅腫疼痛、發熱不要怕--我們可以幫助你!

給寶寶喂奶本是一件幸??鞓?、促進母嬰情感交流的事情,而突如其來的乳房紅腫疼痛、甚至是發熱寒戰,讓新手媽媽們對哺乳這件事望而卻步,出現以上這種情況不要怕,來湖州市中心醫院中醫科,讓我們來幫助你!哺乳期乳腺炎,是一種發生在女性哺乳期的常見乳腺炎疾病,大多是由于乳汁淤積造成的炎癥反應,以產后2~4周的初產婦為主。數據顯示:哺乳期乳腺炎發病率為9.5%~33%,這意味著每10個哺乳期婦女中有1~3人患乳腺炎。中醫稱之為乳癰,病因:產婦因乳頭凹陷、哺乳方式不當、乳頭破損等原因,引起乳汁郁積,乳腺管阻塞,繼發細菌感染,導致乳房紅腫熱痛伴結塊,全身寒戰、高熱。病情易反復,未能及時診治,則易發展為乳腺膿腫,嚴重危害母嬰健康,是部分女性放棄哺乳的重要原因。目前常規治療以抗生素消炎為主,出現乳房膿腫則需切排手術,若乳腺炎反復發作甚至需要回乳。常規治療方法無法解決乳汁郁積,乳腺管阻塞這一根本病因,因此,在乳腺炎初起時,盡早使用中醫手法排乳,及時排空郁積的乳汁,促進乳腺管通暢就很有必要。中醫手法排乳是根據中醫經絡學說,在使用各種推拿手法,促進郁積的乳汁排出;直接疏通乳腺管,排出郁積的乳汁,不需靜滴抗生素、不需手術,一般通乳1~3次就能使乳房紅腫熱痛明顯減輕,大大縮短了病程,減少了抗生素的使用率,不需口服回奶藥,不影響母乳喂養,安全性高。中醫手法排乳具體操作:第1步 點穴法:取穴:主穴---肩井(治療乳癰經驗穴),配穴---天宗、少澤(善治乳房疾患)。用中指和拇指側面點按穴位。第2步 揉法:用食指、中指、無名指指面貼緊乳房,將皮下阻塞的乳腺管旋轉揉動,并朝著乳頭方向緩慢移動,動作應溫和,頻率較緩慢。第3步 捏法:將拇指和其余四指相對捏住乳暈處,上下各指相互移動,邊捏邊向乳頭方向推進,將郁積的乳汁排出。同時配合口服中藥幫助通乳及退熱,收費160/次,醫保甲類報銷,有需要的朋友趕緊來試試吧!醫師簡介:蔣文蔚:副主任醫師,2004年畢業于浙江中醫藥大學,在浙江醫院三墩院區婦產科、湖州市中心醫院中醫科工作多年。門診時間:周一至周四全天,周五上午。凌博越:主治中醫師,碩士研究生,2015年畢業于浙江中醫藥大學七年制,師從全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、省級名中醫傅萍教授,已于湖州市中心醫院中醫科工作多年。門診時間:周三周五全天

10

2023.03

?骨質疏松,你了解多少?

1、什么是骨質疏松?骨質疏松是一類常見的跟年齡增長有關的全身性骨骼疾病,以低骨量,骨組織微結構損壞,骨脆性增加,易發生骨折為特征,伴有腰背部或全身骨性疼痛、身高變矮或駝背、骨折、焦慮等臨床表現,其中骨質疏松性骨折是骨質疏松癥最嚴重的并發癥,骨質疏松性髖部骨折號稱“人生最后一次骨折”,骨折后1年內死亡率達20%,50%患者從此喪失獨立生活能力。2、骨質疏松的發生率? 我國目前骨質疏松癥患者近 1億, 骨量減少者已超過 3 億人。骨質疏松癥尤其青睞絕經后婦女。據統計,我國50歲以上人群骨質疏松癥女性患病率為32.1%,65歲以上人群骨質疏松癥女性患病率為51.6%,男性患病率10.7%。女性一生發生骨質疏松性骨折的危險性 ( 40%)>乳腺癌+子宮內膜癌+卵巢癌 男性一生發生骨質疏松性骨折的危險性 ( 13%) >前列腺癌湖州市2019年60歲以上人數約70萬,據此估算骨質疏松患者預計超過15萬,骨量減少患者預計超40萬。3、骨質疏松的危險因素有哪些? 骨質疏松的危險因素分可控因素與不可控因素。 不可控因素:種族( 患骨質疏松癥的風險: 白種人高于黃種人,而黃種人高于黑種人) 、老齡化、女性絕經、脆性骨折家族史。 可控因素:不健康生活方式: 包括體力活動少、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、鈣和/或維生素D 缺乏、高鈉飲食、體質量過低等。影響骨代謝的疾病: 包括性腺功能減退癥等多種內分泌系統疾病、風濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統疾病、神經肌肉疾病、慢性腎臟及心肺疾病等。影響骨代謝的藥物: 包括糖皮質激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類似物、抗病毒藥物、噻唑烷二酮類藥物、質子泵抑制劑和過量甲狀腺激素等。4、如何診斷骨質疏松?DXA是目前診斷骨質疏松的金標準,用于骨質疏松篩查體檢的根骨、橈骨遠端等篩查工具有一定誤差。如果DXA掃描后:T值>=-1.0:正常骨密度;T值在-1.0~-2.5:骨量減少;T值<-2.5:骨質疏松。5、哪些人需要檢查骨密度?1)女性65 歲以上和男性70 歲以上者2)女性65 歲以下和男性70 歲以下,有一個或多個骨質疏松危險因素者3)有脆性骨折史的成年人4)各種原因引起的性激素水平低下的成年人5)X 線影像已有骨質疏松改變者6)接受骨質疏松治療、進行療效監測者7)患有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史者8)IOF 骨質疏松癥一分鐘測試題回答結果陽性者6、如何預防及治療骨質疏松?30歲之前盡可能強壯自身骨骼使之達到最佳骨量峰值(即最大骨儲備量)是最好的預防中老年骨質疏松的方法。一般來講,絕經前的婦女和65歲前的男性每天需要1,000-1,200毫克的鈣,絕經后的婦女和65歲以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的鈣。此外,對骨質疏松病人來說,需額外補充維生素D制劑幫助鈣劑吸收。在任何年齡段,良好的營養、健康的生活方式、額外的鈣劑維生素D制劑補充都可以幫助預防骨質疏松或減少骨質疏松對生活的影響。除此之外,對已發現骨質疏松癥患者、骨質疏松性骨折患者、骨密度持續下降患者等,建議及早找骨質疏松專業醫生進行抗骨松治療。

10

2023.03

聽力損失原因及預防

據世界衛生組織發布的《世界聽力報告》顯示,目前全球五分之一的人聽力受損,聽力損失影響全球超過15億人。報告預計,到2050年,全球四分之一的人會有聽力問題,近25億人將患有某種程度的聽力損失,其中至少7億人將需要康復服務。在聽力產生的路徑中,任何一個環節出了問題,都有可能讓我們聽力下降,輕則面臨聽力損失的風險,嚴重的甚至導致耳聾。哪些原因可能引起聽力下降?聽力損傷又該如何預防?聽力下降的原因噪聲聽力損傷可由多種因素引起,過度的噪音暴露是聽力損失的最常見原因。長期處于各種噪聲中,如裝修帶來的噪聲,聽音樂、打游戲時被過度放大的聲音,處于噪聲大的工作環境中,都會對耳蝸毛細胞帶來傷害。一旦聽力被噪聲破壞,便無法通過藥物或手術來完全恢復聽力。所以如果發覺聽力正在下降,就要引起足夠的重視。按世衛組織標準,暴露在超過85分貝下長達8小時,或在100分貝的環境待上15分鐘,即對聽力不安全。外傷外傷是導致后天性耳聾的重要因素之一,如顱骨骨折,被扇耳光,不良的擤鼻子習慣等,都可能導致鼓膜穿孔,聽骨鏈中斷,內耳出血,毛細胞、耳蝸神經等受損。腦外傷造成的聽力損害,也可能繼發于血供障礙,內耳血液循環障礙可引起內耳缺血、缺氧,誘發自由基反應、興奮性神經遞質增加及毛細胞凋亡等一系列繼發性損傷,進而產生聽力損害。外傷性神經性耳聾有著非常嚴格的治療時間窗,自受傷至耳聾治療開始,間隔時間的長短與治療效果緊密相關——間隔時間越短,療效越好。如果錯失了最佳治療時間,很可能會出現永久性的聽力減退。藥物一些藥物會導致前庭功能失調,耳蝸神經、毛細胞受損,產生藥源性聽力損傷,如常見的慶大霉素、阿米卡星和妥布霉素等。此外,利尿劑,抗腫瘤藥物,水楊酸類藥物,抗瘧藥奎寧、氯喹等,也會給聽力帶來損害。 藥物可導致暫時性聽力損失,停服藥物后,積極干預,聽力即可恢復。另有一些藥物可導致永久性內耳損傷,即永久性聽力損失。年齡增長老年性耳聾是由于聽覺能力隨年齡增長而逐漸減退的現象。主要表現為高頻聽力損失為著。老年性耳聾早期與自己熟悉的人交談還可以,與不熟悉的人交談有困難。后期與所有人交談均有困難,主要表現能聽到聲音,但聽不清對方在說什么,尤其在嘈雜環境中更為突出,接電話、看電視有明顯困難。老年聾實際上是聽覺系統的一種退行性變化,合理的助聽器驗配對老年性聾十分有幫助。老年人發生聽力損失很大程度是由于聽覺器官的老化,目前沒有確切的方法來逆轉聽力老化的進展。但是,如果在日常生活中注意預防保健,可以讓聽力老化的進程得到有效延緩。疾病多種疾病都會引起聽力下降,如外耳道炎和急慢性中耳炎等,病情反復發作加重還會引起其他并發癥。此外,高血壓、動脈硬化、糖尿病、遺傳性腎炎、原發性與繼發性神經病變等也會使聽力下降,這可能與內耳供血障礙、內耳脂質代謝紊亂、血液粘滯性升高、大腦聽覺中樞受到了波及等相關。先天性原因先天性原因可能導致出生時或出生后不久出現聽力損失。聽力損失可能由遺傳性和非遺傳性遺傳因素導致,也可能由于妊娠和分娩過程中的某些并發癥導致,包括孕婦感染風疹、梅毒或其它某種感染,低出生體重,出生窒息(分娩時缺氧),妊娠期不當使用特殊藥物(如氨基糖甙類、細胞毒性藥物、抗瘧藥和利尿劑,新生兒嚴重黃疸。突發性耳聾突發性耳聾的簡稱“突聾”,指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。?熬夜、緊張、耳機聲音過大等,都可能引起突發性耳聾。突發性耳聾大都是單側耳朵出現癥狀,有的伴有眩暈或惡心、嘔吐,部分還有焦慮、睡眠障礙等精神心理癥狀。一旦得了“突聾”,必須要進行搶救性治療,越早治療治愈率越高。如何預防聽力損失的發生避免暴露于高強度噪聲經常出入噪聲過大的環境時,應提前做好耳朵保護措施。比如佩戴耳塞或者耳罩。正確佩戴的耳塞或耳罩可將噪音降低15至30dB。此外,戴耳機聽音樂,打游戲的時間不宜過長。長時間看電視時,最好讓聲音保持在85分貝以內。定期檢測聽力有耳聾家族史的人,即便自身聽力正常,也應定期進行聽力篩查,在婚育前還應檢測耳聾基因明確病因,明確后代可能發病情況。曾發生過突發性耳聾的人,不明原因單耳聾者,也應定期檢測聽力。耳鳴人群、腫瘤患者、接受放化療者,最好及時進行聽力檢測。謹慎用藥盡量避免使用耳毒性藥物,必須使用時,需要醫生正確判斷病情,在用前仔細詢問家族史,以排除家族特異性;使用時要嚴格掌握劑量和方法,指導患者合理使用藥物及使用時長;同時,患者也應關注服藥后的變化,嚴密注意不良反應并定期測查聽力,一旦出現耳鳴、耳聾、面部蟻行感時,應及時向醫生反饋,并采取相應治療措施。良好生活習慣多補充鋅、鐵等微量元素,養成良好的飲食習慣;保持穩定的情緒,避免因情緒激動導致耳內血管痙攣,加劇內耳的缺血缺氧狀態;戒煙限酒,不讓尼古丁和酒精損傷聽神經;加強體育鍛煉等,都可以延緩聽力老化的進程。及時就醫一旦發現自己聽力不如以前,耳朵出現聽不清、耳鳴、耳悶和眩暈時,千萬不要掉以輕心,應及時到醫院就診!控制疾病的同時積極治療聽力下降。早期篩查和干預對于嬰幼兒來說,在出生后,應及早進行聽力篩查。如果診斷有聽力損傷須及時干預。聽力損傷的早期檢測和干預對語言和認知能力的發育至關重要。

查看更多 >>
TOP 亚洲综合性色一�?@亚洲综合无码一�?@亚洲综合网站色欲色欲@亚洲综合视频�?@亚洲综合色区中文字幕